扬州大学广陵学院常(暂)住人口信息表
户口迁移:是、否
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姓 名 |
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性别 |
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(照片张贴处)
(1寸,黑白、彩色均可) |
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曾用名 |
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民族 |
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出生日期 |
年 月 日 |
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出生地 |
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籍 贯 |
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文化程度 |
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宗教信仰 |
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婚姻状况 |
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兵役状况 |
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身高 |
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血型 |
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学 院 |
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专业 |
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班 级 |
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学号 |
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身份证号码 |
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原户口详址 |
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社会关系 |
姓名 |
称谓 |
住址或服务处所 |
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社会关系一 |
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社会关系二 |
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填写说明:
1、迁移户口的同学在右上角户口迁移“是”上打“√”;不迁户口的同学在“否”上打“√”;
2、籍贯是指祖父长期居住地;
3、社会关系一填写父亲或母亲,社会关系二填写与自己不在同一户口簿上的其他亲戚,如伯、叔、舅、姑、姨等;
4、本表中班级、学号不清楚的暂时不填,报到时填写,其他均须填写。血型不清楚的,请到正规医院化验;
5、本表在入学报到时交到“户口办理处”。迁户口的与《户口迁移证》一并交,不迁户口的,单交此表;
6、毕业离校时户口一并迁离。